權(quán)威問(wèn)答
巨幼細(xì)胞性貧血可能由葉酸缺乏、維生素B12缺乏、遺傳因素、胃腸吸收障礙等原因引起，可通過(guò)補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)素、藥物治療、病因治療等方式改善。
長(zhǎng)期偏食或烹飪過(guò)度導(dǎo)致葉酸攝入不足，表現(xiàn)為舌炎和乏力。治療需增加綠葉蔬菜攝入，口服葉酸片、亞葉酸鈣、復(fù)方葉酸制劑。
長(zhǎng)期素食或胃切除術(shù)后影響吸收，伴隨手腳麻木和平衡障礙。需注射維生素B12，口服甲鈷胺、腺苷鈷胺等制劑。
先天性內(nèi)因子缺乏或轉(zhuǎn)鈷胺素缺陷等遺傳病導(dǎo)致，兒童期即可發(fā)病。需終身補(bǔ)充維生素B12，使用羥鈷胺、氰鈷胺等長(zhǎng)效制劑。
克羅恩病或萎縮性胃炎影響營(yíng)養(yǎng)素吸收，伴有腹瀉和體重下降。需治療原發(fā)病，聯(lián)合使用葉酸和維生素B12注射劑。
日常應(yīng)保證動(dòng)物肝臟、蛋奶、深色蔬菜等富含維生素B12和葉酸的食物攝入，避免酗酒和長(zhǎng)期服用影響吸收的藥物。
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