風(fēng)牽偏視常見病證包括眼肌麻痹、腦卒中、糖尿病性眼肌麻痹、重癥肌無力等,按病情由輕至重排列。
多由病毒感染或外傷導(dǎo)致單條眼外肌功能障礙,表現(xiàn)為突發(fā)復(fù)視、眼球運(yùn)動(dòng)受限,可通過營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物如甲鈷胺、維生素B1及糖皮質(zhì)激素治療。
腦血管意外壓迫動(dòng)眼神經(jīng)核或傳導(dǎo)通路,常伴隨言語障礙、肢體偏癱,需緊急溶栓或取栓治療,配合胞磷膽堿等腦保護(hù)劑。
長(zhǎng)期高血糖引起微血管病變,導(dǎo)致動(dòng)眼神經(jīng)缺血,多見于血糖控制不佳者,需強(qiáng)化降糖并聯(lián)合硫辛酸改善神經(jīng)代謝。
自身抗體攻擊神經(jīng)肌肉接頭致眼外肌易疲勞,晨輕暮重,需使用溴吡斯的明改善癥狀,嚴(yán)重時(shí)需血漿置換或胸腺切除。
出現(xiàn)持續(xù)復(fù)視或伴隨神經(jīng)系統(tǒng)癥狀時(shí)應(yīng)盡早就診,日常注意控制基礎(chǔ)疾病,避免過度用眼及頭部外傷。