腸息肉嚴重后存在癌變概率,其風險與息肉類型、大小及病理特征密切相關(guān),主要影響因素有腺瘤性息肉、絨毛狀結(jié)構(gòu)、直徑超過10毫米、家族遺傳史。
腺瘤性息肉癌變概率較高,尤其是管狀絨毛狀腺瘤??赏ㄟ^腸鏡下切除治療,常用藥物包括美沙拉嗪栓劑、柳氮磺吡啶片、奧沙拉秦鈉膠囊。
絨毛狀成分占比高的息肉更易惡變。需定期腸鏡監(jiān)測,必要時行內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù),相關(guān)藥物有塞來昔布膠囊、雙氯芬酸鈉栓、吲哚美辛栓。
超過10毫米的息肉癌變風險顯著增加。建議早期干預(yù),較大息肉需分次切除或外科手術(shù),治療期間可配合使用益生菌制劑調(diào)節(jié)腸道微生態(tài)。
家族性腺瘤性息肉病等遺傳性疾病癌變率接近100%。需基因檢測并每半年復(fù)查腸鏡,必要時行預(yù)防性結(jié)腸切除術(shù)。
發(fā)現(xiàn)腸息肉后應(yīng)限制紅肉攝入,增加膳食纖維補充,避免久坐及吸煙等危險因素,術(shù)后遵醫(yī)囑定期復(fù)查腸鏡。