口腔潰瘍多數(shù)情況下不會(huì)癌變。口腔潰瘍癌變概率較低,主要與潰瘍長(zhǎng)期不愈、反復(fù)發(fā)作、伴隨異常增生、特定病毒感染等因素有關(guān)。
超過(guò)一個(gè)月未愈合的潰瘍需警惕,可能與局部刺激或免疫異常有關(guān),建議口腔科活檢排除癌變,可遵醫(yī)囑使用重組人表皮生長(zhǎng)因子凝膠、復(fù)方氯己定含漱液、西地碘含片。
每年發(fā)作超過(guò)6次需排查系統(tǒng)性疾病,如白塞病或維生素缺乏,建議補(bǔ)充維生素B族并局部使用氨甲環(huán)酸貼膜、曲安奈德口腔軟膏、利多卡因凝膠。
潰瘍邊緣硬結(jié)或基底浸潤(rùn)可能提示癌前病變,需病理檢查確認(rèn),可能與煙草咀嚼習(xí)慣相關(guān),治療需手術(shù)切除并配合光動(dòng)力療法。
HPV16/18型感染可能誘發(fā)口腔鱗癌,表現(xiàn)為潰瘍合并菜花樣增生,需進(jìn)行病毒檢測(cè)及免疫治療,必要時(shí)行廣泛切除術(shù)。
保持口腔衛(wèi)生,避免辛辣刺激食物,定期口腔檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)病變,出現(xiàn)經(jīng)久不愈的潰瘍應(yīng)及時(shí)就醫(yī)明確性質(zhì)。