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化療后發(fā)燒正常嗎
病情描述:
我檢查得了惡性的腫瘤后，已經(jīng)做了化療了，現(xiàn)在發(fā)燒的厲害，化療后發(fā)燒正常嗎？
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 陳健鵬 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

    化療后發(fā)燒屬于常見不良反應(yīng)，可能由藥物反應(yīng)、感染、腫瘤熱或骨髓抑制等因素引起，需結(jié)合體溫和伴隨癥狀判斷是否需就醫(yī)。

    1. 藥物反應(yīng)：

    化療藥物可能刺激體溫調(diào)節(jié)中樞導(dǎo)致低熱，通常體溫不超過38℃，可物理降溫觀察。

    2. 感染風(fēng)險：

    化療后白細胞減少易繼發(fā)感染，表現(xiàn)為突發(fā)高熱伴寒戰(zhàn)，需立即查血常規(guī)并遵醫(yī)囑使用抗生素如頭孢曲松、左氧氟沙星等。

    3. 腫瘤熱：

    惡性腫瘤本身可能釋放致熱因子，多為不規(guī)則中低熱，需通過腫瘤標志物檢測鑒別，必要時使用非甾體抗炎藥如布洛芬緩解。

    4. 骨髓抑制：

    化療后骨髓功能低下可能導(dǎo)致粒細胞缺乏性發(fā)熱，體溫常超過38.5℃，需注射粒細胞集落刺激因子如非格司亭治療。

    化療期間建議每日監(jiān)測體溫，出現(xiàn)超過38℃發(fā)熱或伴隨乏力、寒戰(zhàn)等癥狀時，應(yīng)及時聯(lián)系主治醫(yī)生評估處理，避免自行服用退熱藥掩蓋病情。

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