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食管損傷怎么辦
病情描述:
因為吃了堅硬的食物造成了食管損傷，食管損傷怎么辦？
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 王洪波 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

    食管損傷可通過禁食觀察、藥物治療、內鏡修復、手術修補等方式治療。食管損傷通常由異物劃傷、胃酸反流、醫(yī)源性操作、外傷等原因引起。

    1、禁食觀察：

    輕度黏膜損傷需暫停進食1-2天，避免刺激損傷部位，可通過靜脈營養(yǎng)支持維持生理需求。

    2、藥物治療：

    質子泵抑制劑如奧美拉唑可抑制胃酸分泌，硫糖鋁混懸劑保護創(chuàng)面，頭孢克肟預防感染。食管損傷可能與胃食管反流、腐蝕性物質攝入有關，常表現為胸骨后疼痛、吞咽困難。

    3、內鏡修復：

    對于深達肌層的損傷，可在內鏡下使用金屬夾閉合創(chuàng)面或放置食管支架，避免縱隔感染等并發(fā)癥。

    4、手術修補：

    全層穿孔需開胸行食管修補術，合并縱隔膿腫時需引流清創(chuàng)。嚴重損傷可能與交通事故、銳器穿透傷相關，多伴有皮下氣腫、呼吸困難。

    恢復期選擇流質飲食，避免過熱或辛辣食物，定期復查胃鏡評估愈合情況，反流性食管炎患者需長期維持抑酸治療。

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