不可復(fù)性牙髓炎是牙髓組織因感染或損傷導(dǎo)致的不可逆炎癥,主要癥狀包括自發(fā)痛、冷熱刺激痛和夜間痛加重,常見病因有深齲、牙隱裂、牙周病逆行感染或創(chuàng)傷。
齲齒未及時(shí)治療導(dǎo)致細(xì)菌侵入牙髓,表現(xiàn)為冷熱刺激敏感。需根管治療清除感染,藥物可選阿莫西林、甲硝唑、布洛芬緩解癥狀。
牙齒細(xì)微裂紋使細(xì)菌進(jìn)入牙髓,咀嚼時(shí)疼痛明顯。需冠修復(fù)或根管治療,藥物推薦頭孢克洛、對(duì)乙酰氨基酚、雙氯芬酸鈉。
重度牙周炎導(dǎo)致細(xì)菌通過(guò)根尖孔逆行感染,伴隨牙齦腫脹。需牙周治療聯(lián)合根管治療,藥物包括克林霉素、洛索洛芬、奧硝唑。
牙齒撞擊后血管神經(jīng)斷裂引發(fā)壞死,牙冠可能變色。需根管治療保存患牙,急性期可用青霉素V鉀、塞來(lái)昔布、替硝唑控制感染。
避免咬硬物并定期口腔檢查,出現(xiàn)持續(xù)性牙痛應(yīng)及時(shí)就診,根管治療后建議全冠修復(fù)保護(hù)患牙。