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老年人高血壓危象屬于急癥,需立即就醫(yī)處理。高血壓危象可分為高血壓急癥和高血壓亞急癥,前者伴有靶器官損害,后者無靶器官損害。
高血壓危象可能與長期未控制的高血壓、突然停用降壓藥等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為劇烈頭痛、視力模糊等癥狀。
常見癥狀包括嚴(yán)重頭痛、惡心嘔吐、胸痛、呼吸困難等,嚴(yán)重者可出現(xiàn)意識障礙或抽搐。
需要進(jìn)行血壓監(jiān)測、心電圖、血液檢查等評估靶器官損害程度,必要時(shí)行頭顱CT或MRI檢查。
治療目標(biāo)是逐步降低血壓,避免血壓驟降導(dǎo)致器官缺血,常用藥物包括硝普鈉、烏拉地爾等靜脈降壓藥。
高血壓患者應(yīng)規(guī)律服藥、定期監(jiān)測血壓,避免情緒激動(dòng)和過度勞累,保持低鹽低脂飲食,控制體重,適度運(yùn)動(dòng)。