肝硬化早期通??梢钥刂?,主要通過戒酒護肝、抗病毒治療、營養(yǎng)支持和定期監(jiān)測等方式干預。肝硬化早期控制效果與病因控制、肝功能代償能力、并發(fā)癥預防和治療依從性等因素有關。
酒精性肝病是常見病因,完全戒酒可減緩纖維化進展。建議補充維生素B族和優(yōu)質蛋白,避免高脂飲食。
乙肝或丙肝感染者需長期服用恩替卡韋、替諾福韋等抗病毒藥物。病毒載量控制有助于逆轉肝纖維化。
每日熱量攝入應達到每公斤體重35千卡,優(yōu)先選擇易消化的植物蛋白。合并腹水需限制鈉鹽攝入。
每3-6個月進行肝臟彈性檢測和甲胎蛋白篩查。出現(xiàn)食管靜脈曲張需預防性使用普萘洛爾。
早期肝硬化患者應保持規(guī)律作息,適量補充支鏈氨基酸,避免使用肝毒性藥物,定期復查肝功能與影像學檢查。