權(quán)威問答
早期肝硬化患者不建議從事重體力勞動，體力活動需根據(jù)肝功能分級調(diào)整，主要影響因素有腹水程度、門脈高壓并發(fā)癥、肝功能儲備、凝血功能狀態(tài)。
合并中重度腹水時需絕對臥床，輕度腹水可進(jìn)行散步等低強(qiáng)度活動。腹水會增加腹腔壓力，劇烈運(yùn)動可能誘發(fā)臍疝或腹壁靜脈破裂。
存在食管胃底靜脈曲張者需避免增加腹壓的動作，提重物可能導(dǎo)致曲張靜脈破裂出血。建議通過超聲內(nèi)鏡評估靜脈曲張分級。
Child-Pugh A級患者可從事輕體力工作，B/C級需限制活動。血清白蛋白低于30g/L或凝血酶原時間延長超過3秒時應(yīng)減少活動量。
血小板低于50×10^9/L或INR>1.5時，體力勞動可能誘發(fā)皮下瘀斑或內(nèi)臟出血。需定期監(jiān)測血常規(guī)和凝血四項(xiàng)指標(biāo)。
建議選擇太極拳、八段錦等柔和的運(yùn)動方式，每日活動時間控制在30分鐘內(nèi)，運(yùn)動后出現(xiàn)乏力、腹脹需立即停止并就醫(yī)評估。
