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權(quán)威問(wèn)答

查疾病 找醫(yī)生 找醫(yī)院
做ct能檢查肝硬化嗎
病情描述:
最近肝有點(diǎn)不舒服,懷疑是肝硬化,想去醫(yī)院做CT,做ct能檢查肝硬化嗎?
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
  • 咸國(guó)哲 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

    CT檢查可以輔助診斷肝硬化,肝硬化屬于肝臟慢性病變,影像學(xué)檢查中CT能觀察到肝臟形態(tài)改變、表面結(jié)節(jié)、脾腫大等特征性表現(xiàn),但確診需結(jié)合血液檢查、肝活檢等綜合評(píng)估。

    1、形態(tài)評(píng)估

    CT可顯示肝臟體積縮小、邊緣不規(guī)則等結(jié)構(gòu)變化,晚期可能出現(xiàn)肝葉比例失調(diào),右葉萎縮伴左葉代償性增大。

    2、密度檢測(cè)

    肝硬化時(shí)肝實(shí)質(zhì)密度不均勻,可伴有脂肪變性導(dǎo)致的低密度區(qū),增強(qiáng)掃描可見(jiàn)再生結(jié)節(jié)呈現(xiàn)輕度強(qiáng)化。

    3、門(mén)脈高壓

    CT能清晰顯示門(mén)靜脈增寬、脾臟腫大、側(cè)支循環(huán)開(kāi)放等門(mén)脈高壓征象,食管胃底靜脈曲張可通過(guò)三維重建觀察。

    4、并發(fā)癥篩查

    CT對(duì)肝硬化并發(fā)癥如腹水、肝癌的檢出具有優(yōu)勢(shì),增強(qiáng)掃描可鑒別再生結(jié)節(jié)與早期肝癌病灶。

    懷疑肝硬化時(shí)應(yīng)完善肝功能、纖維化指標(biāo)等實(shí)驗(yàn)室檢查,必要時(shí)進(jìn)行瞬時(shí)彈性成像或肝穿刺活檢,CT作為影像學(xué)手段需與其他檢查配合使用。

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