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右心增大可能是肺動脈高壓的表現(xiàn)之一，但并非唯一原因。右心增大與肺動脈高壓的關(guān)系主要有肺動脈高壓、慢性肺部疾病、先天性心臟病、右心室心肌病等因素。

1、肺動脈高壓

肺動脈高壓導(dǎo)致右心室負荷增加，長期壓力負荷使右心室代償性肥厚擴張?；颊呖赡艹霈F(xiàn)呼吸困難、乏力等癥狀。治療需使用波生坦、安立生坦等靶向藥物降低肺動脈壓力。

2、慢性肺部疾病

慢性阻塞性肺疾病等肺部病變可引起肺血管阻力增加，間接導(dǎo)致右心增大。常伴有咳嗽、咳痰等呼吸道癥狀。需積極治療原發(fā)病，必要時給予氧療。

3、先天性心臟病

房間隔缺損等先天性心臟病可造成左向右分流，使右心容量負荷過重?；颊呖赡艹霈F(xiàn)心悸、發(fā)紺等癥狀。部分病例需手術(shù)修補缺損。

4、右心室心肌病

右心室心肌本身的病變?nèi)缰?a href="http://www.phgsvzt.cn/k/gvjcghxk3c1xarp.html" target="_blank">心律失常性右室心肌病，可直接導(dǎo)致右心擴大。表現(xiàn)為心律失常、暈厥等。治療包括抗心律失常藥物和植入式除顫器。

發(fā)現(xiàn)右心增大應(yīng)及時完善心臟超聲、右心導(dǎo)管等檢查明確病因，日常需避免劇烈運動并定期隨訪心功能。