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視交叉病變最常見由什么引起
病情描述:
我剛剛在醫(yī)院檢查出視交叉病變，視交叉病變最常見由什么引起？
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 周瑋琰 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

    視交叉病變最常見由垂體瘤、顱咽管瘤、腦膜瘤、動脈瘤等占位性病變引起，其次與多發(fā)性硬化、視神經(jīng)炎、外傷、放射性損傷等因素相關(guān)。

    1、垂體瘤

    垂體瘤是視交叉受壓最常見原因，腫瘤向上生長壓迫視交叉中部，導(dǎo)致雙顳側(cè)偏盲?？赏ㄟ^垂體增強MRI確診，治療需手術(shù)切除或藥物控制。

    2、顱咽管瘤

    顱咽管瘤多見于兒童，常鈣化并壓迫視交叉前部，引起視力下降和視野缺損。CT顯示鞍區(qū)鈣化灶，治療以手術(shù)全切為主。

    3、腦膜瘤

    鞍結(jié)節(jié)腦膜瘤從下方推擠視交叉，早期表現(xiàn)為單眼視力減退。MRI可見腦膜尾征，手術(shù)切除是主要治療方式。

    4、動脈瘤

    前交通動脈瘤擴張可壓迫視交叉外側(cè)，導(dǎo)致單眼鼻側(cè)視野缺損。DSA檢查可明確診斷，需介入栓塞或手術(shù)夾閉治療。

    出現(xiàn)進行性視力下降伴特征性視野缺損時，應(yīng)及時進行頭顱MRI和視野檢查，明確病因后針對性治療。

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