青光眼合并白內(nèi)障可通過(guò)藥物治療、激光治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。青光眼合并白內(nèi)障可能與房水循環(huán)障礙、晶狀體蛋白變性等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為眼壓升高、視力模糊等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇合適治療方案。

1、藥物治療

降眼壓藥物如布林佐胺滴眼液可抑制房水生成，拉坦前列素滴眼液能促進(jìn)房水排出，適用于早期青光眼控制眼壓。白內(nèi)障尚無(wú)特效藥物，吡諾克辛鈉滴眼液可能延緩晶狀體混濁進(jìn)展。使用藥物需定期監(jiān)測(cè)眼壓和視力變化。

2、激光治療

選擇性激光小梁成形術(shù)通過(guò)改善房水引流降低眼壓，適用于開(kāi)角型青光眼。YAG激光后囊切開(kāi)術(shù)用于白內(nèi)障術(shù)后后發(fā)障處理。激光治療創(chuàng)傷小但效果可能隨時(shí)間減弱，部分患者需重復(fù)進(jìn)行。

3、超聲乳化手術(shù)

通過(guò)2-3毫米切口粉碎并吸除混濁晶狀體，植入人工晶體治療白內(nèi)障，術(shù)中可聯(lián)合房角分離改善青光眼。該術(shù)式恢復(fù)快，適合核硬度中等以下的白內(nèi)障患者，術(shù)后需預(yù)防感染和炎癥反應(yīng)。

4、聯(lián)合手術(shù)

青光眼白內(nèi)障聯(lián)合手術(shù)包括超聲乳化聯(lián)合小梁切除術(shù)，既能解除瞳孔阻滯又能建立新房水外流通道。適用于藥物控制不佳的閉角型青光眼合并白內(nèi)障患者，術(shù)后需密切觀察前房深度和濾過(guò)泡情況。

5、睫狀體光凝術(shù)

通過(guò)激光破壞部分睫狀體上皮減少房水生成，適用于晚期青光眼或多次手術(shù)失敗者?？赡芤l(fā)視力下降、眼球萎縮等并發(fā)癥，通常作為保留眼球功能的姑息性治療手段。

術(shù)后需避免揉眼、劇烈運(yùn)動(dòng)及重體力勞動(dòng)，遵醫(yī)囑使用抗生素滴眼液預(yù)防感染。保持飲食清淡，適量補(bǔ)充維生素A、C及鋅元素有助于眼部修復(fù)。定期復(fù)查眼壓、視力和眼底情況，出現(xiàn)眼紅眼痛或視力驟降應(yīng)立即就診。注意用眼衛(wèi)生，避免長(zhǎng)時(shí)間暗環(huán)境用眼，控制每日液體攝入量不超過(guò)2000毫升。