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白內(nèi)障術(shù)后并發(fā)癥

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白內(nèi)障眼科常見疾病之一。很多得了白內(nèi)障的患者都會采取手術(shù)的方法去治療。當(dāng)然手術(shù)存在一定風(fēng)險,術(shù)后出現(xiàn)一些不良反應(yīng)甚至并發(fā)癥是常有的事情。很多患者對白內(nèi)障術(shù)后并發(fā)癥并不了解。那么,白內(nèi)障術(shù)后并發(fā)癥都有什么?

(1)對于切口滲漏引起的淺前房多主張重新縫合切口;如果程度較輕,可通過加壓包扎術(shù)眼,有時淺前房可以恢復(fù),如果脈絡(luò)膜脫離伴有切口滲漏時應(yīng)重新縫合切口,形成前房;如果脈絡(luò)膜脫離范圍較大,脫離區(qū)后鞏膜切開引流可加速眼壓的恢復(fù)和脈絡(luò)膜脫離復(fù)位;如脫離范圍較小,無明顯的切口滲漏,可加強抗炎,加壓包扎數(shù)天后脫離多能逐漸消失,在瞳孔阻滯的早期可用強的散瞳劑,局部應(yīng)用皮質(zhì)類固醇減輕炎癥或全身用高滲劑,然而,最根本的措施是重新溝通前后房的交通,虹膜切開術(shù)可達(dá)到此目的,YAG激光進(jìn)行周邊虹膜切開則更為簡便。

(2)由于角膜內(nèi)皮的損害是不可逆的,一旦發(fā)生了持續(xù)性角膜水腫,角膜光學(xué)性恢復(fù)有賴于部分穿透性角膜移植術(shù);對于不便行角膜移植的患者,局部可通過高滲劑,配軟性接觸鏡或去除病變區(qū)的上皮細(xì)胞層后用結(jié)膜瓣遮蓋來緩解癥狀,術(shù)中應(yīng)避免器械和人工晶體接觸角膜內(nèi)皮,使用粘彈劑保護(hù)角膜內(nèi)皮,避免長時間沖洗前房;術(shù)后盡快處理玻璃體及其他組織與角膜內(nèi)皮的接觸,均可在較大程度上減少術(shù)后持續(xù)性角膜水腫的發(fā)生。

(3)少量前房積血一般數(shù)天內(nèi)自然吸收,積血充滿前房伴高眼壓則應(yīng)立即進(jìn)行前房沖洗,玻璃體積血少量時多能吸收,大量時應(yīng)進(jìn)行后段玻璃體切除術(shù),上皮植入前房的治療效果不好,預(yù)后較差,一經(jīng)診斷,應(yīng)立即切除病變區(qū)切口附近的深層鞏膜,并冷凍受累區(qū)角膜后面的增生上皮組織,切除受累的虹膜,冷凍或切除受累的睫狀體,為確保玻璃體不與角膜粘連還應(yīng)進(jìn)行前段玻璃體切除,術(shù)后的葡萄膜炎一般應(yīng)用皮質(zhì)類固醇,前列腺素抑制劑及散瞳劑等藥物多能控制,但需要同時尋找病因,進(jìn)行病因治療。

(4)白內(nèi)障術(shù)后一旦懷疑眼內(nèi)炎,應(yīng)立即抽吸房水及玻璃體進(jìn)行細(xì)菌或真菌培養(yǎng)和藥物敏感試驗,用玻璃體切割器切除受累的玻璃體,并向玻璃體腔,靜脈和球結(jié)膜下注射抗生素,術(shù)后青光眼的治療應(yīng)局部和全身進(jìn)行降壓處理的同時進(jìn)行病因治療,人工晶狀體位置異常保守治療無效時一般均采取手術(shù)復(fù)位,必要時將人工晶狀體取出或更換人工晶狀體,YA G激光囊膜切開術(shù)是治療后囊膜混濁最簡單有效的方法,如已植入人工晶體,激光切開時應(yīng)避免損傷人工晶體;此外,也可用穿刺刀從睫狀體平坦部進(jìn)入眼內(nèi),將混濁及增厚的中央部后囊膜切開,對視網(wǎng)膜并發(fā)癥,如黃斑囊樣水腫可應(yīng)用消炎痛,皮質(zhì)類固醇,而視網(wǎng)膜脫離者當(dāng)手術(shù)治療。

通過上述文章可知,白內(nèi)障手術(shù)具有一定的風(fēng)險,對于患者來說就不得不全面地綜合考慮各種治療方法的選擇。因此患者在進(jìn)行手術(shù)前應(yīng)該向醫(yī)生詳細(xì)咨詢,了解真實情況,在手術(shù)后必須注重保養(yǎng),降低引發(fā)并發(fā)癥的概率。

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語音時長 02:38

2021-12-30

53084次收聽

白內(nèi)障應(yīng)注意什么
白內(nèi)障患者應(yīng)該注意以下幾點:第一,在白內(nèi)障發(fā)病的早期,可以點芐達(dá)賴氨酸滴眼液,吡諾克辛鈉滴眼液等進(jìn)行治療,能夠起到阻止和延緩白內(nèi)障病情加重的作用。第二,平時飲食方面可以多吃一些富含維生素c的食物,例如新鮮的綠葉蔬菜以及獼猴桃、芒果、橙子、蘋果等新鮮的水果。補充維生素c也能夠起到抗氧化以及促進(jìn)組織損傷修復(fù)的作用,能夠預(yù)防和延緩白內(nèi)障。第三,白內(nèi)障患者應(yīng)該定期到醫(yī)院的眼科進(jìn)行檢查,由醫(yī)生使用裂隙燈顯微鏡檢查來評估白內(nèi)障病情的嚴(yán)重程度。如果白內(nèi)障病情已經(jīng)比較嚴(yán)重,需要通過手術(shù)治療,例如可以做白內(nèi)障超聲乳化吸除聯(lián)合人工晶體植入術(shù)等。
語音時長 01:07

2021-04-19

81055次收聽

白內(nèi)障術(shù)前檢查項目
白內(nèi)障術(shù)前檢查項目有哪些呢?這是大家很關(guān)心的問題,因為白內(nèi)障發(fā)病人群多為老年人,所以為了保障手術(shù)的順利實施和患者安全,術(shù)前的檢查就顯得尤為重要,為了配合醫(yī)生實施一個成功的手術(shù),下面小編為您詳細(xì)介紹一下,白內(nèi)障術(shù)前的檢查項目。
女性得了白內(nèi)障可以治好嗎
白內(nèi)障是平時日常生活中常見的眼科疾病之一,對于白內(nèi)障的治療方法有很多,相關(guān)臨床專家根據(jù)患者不同病情采取不同的治療方法,例如,藥物治療,手術(shù)治療等等。那么,女性得了白內(nèi)障能治好?下面小編為大家介紹一下。
先天性白內(nèi)障能不能治好
先天性白內(nèi)障能治好嗎:得了先天性白內(nèi)障的家長都很擔(dān)心,孩子以后會不會永遠(yuǎn)的盲下去,先天性白內(nèi)障是能夠治好的,但是過程是非常漫長的,而且中間會出現(xiàn)很多的波折。另外先天性白內(nèi)障也要分為是單純的先天性白內(nèi)障,比如說除了白內(nèi)障外沒有別的眼部疾病,治療效果是非常好的。但是如果先天性白內(nèi)障還合并,比如說先天性小眼球、先天性角膜白斑,治療效果就大大打折扣了,有可能做了手術(shù)以后視力一點都不恢復(fù)。先天性白內(nèi)障手術(shù)以后還存在很多問題,因為小孩的晶體發(fā)育是異常的,兩歲以前不主張植入人工晶體,先天白內(nèi)障做完手術(shù)以后,是一個無晶體狀態(tài),所以要配眼鏡來矯正無晶體狀態(tài),所以手術(shù)以后兩歲之前要配眼鏡,兩歲之后可以放人工晶體來矯正。兩三歲的孩子,戴個眼鏡是非常困難的,會經(jīng)常把眼鏡抓掉,所以在這中間,家長要付出很多的辛勞,再一個手術(shù)以后放了人工晶體,還有可能會出現(xiàn)后發(fā)障,有的時候出現(xiàn)后發(fā)障、弱視的矯正等等很多問題。所以對于先天性白內(nèi)障,不要把它和老年性白內(nèi)障等同起來,覺得做一次手術(shù)就好了。先天性白內(nèi)障的治療是有一個漫長的曲折的道路,家長要付出很多艱辛,要做好心理準(zhǔn)備。
語音時長 01:23

2020-02-26

56129次收聽

白內(nèi)障分為哪幾種類型
白內(nèi)障可以分為先天性的和后天性的。先天性的白內(nèi)障又叫發(fā)育性的白內(nèi)障,一般是在出生前后即已存在,多為靜止型的,可伴有一些遺傳性的疾病,有內(nèi)生性和外生性。內(nèi)生性與胎兒發(fā)育障礙有關(guān)系;外生性可能是母體或者胎兒的全身病變,對晶體造成損害引起。先天性白內(nèi)障還可以分為前極的白內(nèi)障、后級的白內(nèi)障、繞核性的白內(nèi)障以及全白內(nèi)障。后天性的白內(nèi)障,主要是出生后由于全身疾病或者是局部眼病,或者是營養(yǎng)代謝異常、中毒、變性以及外傷等原因引起的晶體的混濁。一、老年性的白內(nèi)障,這是最常見的,又叫年齡相關(guān)性的白內(nèi)障,多見于40歲以上,并且隨著年齡的增長而增多,與多因素相關(guān),比如老年人代謝緩慢發(fā)生的一個退行性的病變。也有人認(rèn)為與日光長期照射、內(nèi)分泌紊亂、代謝障礙等因素有關(guān)。根據(jù)初發(fā)混濁的位置又可以分為核性與皮質(zhì)性的兩大類。二、并發(fā)性的白內(nèi)障。并發(fā)性白內(nèi)障一般是見于一些其他的眼病,比如葡萄膜炎,比如視網(wǎng)膜色素變性等等,這些疾病容易并發(fā)白內(nèi)障。三、外傷性的白內(nèi)障,由于外傷引起的晶狀體直接受到損傷,蛋白變性、變渾濁了,這是外傷性的白內(nèi)障。四、代謝性的白內(nèi)障。這與機體的代謝有關(guān)系,也可以使晶狀體蛋白變性。五、放射性的白內(nèi)障。六、藥物或者是中毒性的白內(nèi)障,這是后天性白內(nèi)障。最常見的主要是老年性的白內(nèi)障,現(xiàn)在有一些外傷性的白內(nèi)障也比較多見。
語音時長 02:29

2020-02-13

59384次收聽

02:52
白內(nèi)障術(shù)后并發(fā)癥
常見并發(fā)癥有酸脹感、感染、出血、青光眼、視網(wǎng)膜病變。白內(nèi)障手術(shù)術(shù)后短期內(nèi)會覺得眼睛有一些磨,有的人會稍稍有一點酸脹的感覺,這種感覺在短期內(nèi)會自然地恢復(fù)。比較常見的白內(nèi)障術(shù)后的并發(fā)癥就是感染,早期發(fā)現(xiàn)完全可以治療,通過局部點眼藥水就可以。白內(nèi)障也會發(fā)生出血,但出血量非常少,一般沒有影響。還有常見的白內(nèi)障術(shù)后并發(fā)癥是青光眼,部分患者手術(shù)以后眼睛的眼壓會升高,這個就叫繼發(fā)性的青光眼。可以通過藥物或者比較重的通過手術(shù)治療。還有一些白內(nèi)障的患者手術(shù)以后會發(fā)生視網(wǎng)膜的一些病變,多數(shù)情況下還要通過藥物或者手術(shù)的方法得到治療。
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白內(nèi)障換晶體后遺癥有哪些
白內(nèi)障會讓人感覺到視力下降。醫(yī)生會建議做白內(nèi)障手術(shù),白內(nèi)障手術(shù)并沒有什么后遺癥,也有人白內(nèi)障術(shù)后會產(chǎn)生后遺癥。原因是手術(shù)以后沒有注意,眼部有感染,這些并發(fā)癥多數(shù)可以通過藥物進(jìn)行治療,很嚴(yán)重的眼內(nèi)炎就要盡早手術(shù),才能讓視力重新恢復(fù)。還有一些人術(shù)后眼壓會升高,形成術(shù)后繼發(fā)性的青光眼,會覺得眼疼看東西視力又下降了,這種青光眼有的可以自己恢復(fù),有的可以通過藥物治療,還有一些可能要做青光眼的手術(shù)。還有一些患者在白內(nèi)障手術(shù)以后會發(fā)生視網(wǎng)膜的病變,這些視網(wǎng)膜的病變也是要及時治療。
眼睛白內(nèi)障怎么治療
白內(nèi)障早期,用藥物治療;對明顯病因者針對病因治療;對并發(fā)性白內(nèi)障,應(yīng)積極治療原發(fā)病;對白內(nèi)障影響視力,視力低于零點三以上考慮手術(shù)治療,零點四以上可以改善飲食結(jié)構(gòu),吃富有蛋白質(zhì)維生素食物,注意休息,清淡飲食,定期復(fù)查。白內(nèi)障有好多原因,分類也比較多。凡是各種原因如老化遺傳、局部營養(yǎng)障礙、免疫與代謝異常、外傷、中毒、輻射等都能引起晶狀體代謝紊亂,導(dǎo)致晶狀體蛋白質(zhì)變性而發(fā)生混濁,形成白內(nèi)障,不同混濁原因的白內(nèi)障多與胎兒發(fā)育障礙,母體與胎兒全身病變,對晶狀體造成損害有關(guān),后天性白內(nèi)障,其中以老年性白內(nèi)障又叫年齡相關(guān)性白內(nèi)障,白內(nèi)障是晶體混濁。白內(nèi)障病程長短、輕重、原因都不一樣。一般情況下晶體混濁,緩解晶體混濁程度,如局部改善晶體代謝及加強混濁吸收藥物。
語音時長 02:02

2019-11-27

63778次收聽

01:46
白內(nèi)障的原因
白內(nèi)障有很多原因。第一,年齡因素。隨著年齡的增加,晶狀體發(fā)生改變,硬度越來越大,透明度降低,影響看東西,這種類型叫老年性白內(nèi)障,即年齡相關(guān)性白內(nèi)障。第二,先天性白內(nèi)障,這種類型孩子一出生就有白內(nèi)障。第三,外傷性白內(nèi)障,比如眼睛受外傷被撞或者眼球有些破損,會出現(xiàn)晶體的損傷叫外傷性白內(nèi)障。第四,白內(nèi)障和口服藥物,或接觸毒性物質(zhì)有關(guān)叫藥物或毒性物質(zhì)相關(guān)白內(nèi)障。第五,和全身代謝性疾病,例如糖尿病相關(guān)或眼部疾病,比如葡萄膜炎、青光眼相關(guān)的白內(nèi)障。
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白內(nèi)障手術(shù)后有什么癥狀
白內(nèi)障手術(shù)會感覺磨得疼、流淚、眼睛怕光、脹、頭痛、血壓高。白內(nèi)障手術(shù)的癥狀與術(shù)中操作難易程度、手術(shù)醫(yī)生的操作有關(guān)系,因人而異。多數(shù)情況下,術(shù)后的癥狀基本是稍微不適,很少有比較明顯的癥狀。手術(shù)中操作相對復(fù)雜,有不同程度的癥狀。白內(nèi)障手術(shù)會有切口,需要縫線部分患者會覺得磨得疼;部分患者眼睛會流淚、眼睛怕光、覺得脹;患者會有全身的癥狀,如頭痛血壓高。對于熟練操作手術(shù)的醫(yī)生,患者配合好,白內(nèi)障很輕,手術(shù)做完后癥狀可以忽略不計。
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白內(nèi)障手術(shù)后頭暈怎么回事
白內(nèi)障手術(shù)后患者出現(xiàn)頭暈與術(shù)后光線變強、麻藥、眼壓等因素有關(guān)。白內(nèi)障手術(shù)后頭暈的原因大概有以下幾方面:1.患者在術(shù)前由于白內(nèi)障遮擋,術(shù)后光線入眼變強,兩眼可能光線不等,會引起頭暈、不舒服。2.白內(nèi)障手術(shù)需要用麻藥,麻藥會引起眼球肌肉運動不協(xié)調(diào),術(shù)后恢復(fù)較慢,會出現(xiàn)頭暈。3.患者眼壓還沒有恢復(fù)到正常,兩眼還沒有適應(yīng),偏高的眼壓會出現(xiàn)頭暈、想吐,引起血壓升高,等其他不舒服。一般都是暫時的,幾天就會恢復(fù),多數(shù)患者不會超過一個星期,除非患者本身有全身其他方面的原因。