外隱斜配鏡需根據(jù)斜視程度、雙眼視功能及癥狀綜合評(píng)估,基本原則包括適度欠矯、棱鏡輔助、視功能訓(xùn)練優(yōu)先。
對(duì)于低度外隱斜且無(wú)癥狀者,可給予低于實(shí)際度數(shù)的遠(yuǎn)視矯正,避免過(guò)度刺激調(diào)節(jié)導(dǎo)致視疲勞。
中重度外隱斜伴隨復(fù)視時(shí),采用底向內(nèi)的緩解棱鏡,通常從1/3斜視量開(kāi)始分階段調(diào)整。
優(yōu)先進(jìn)行集合訓(xùn)練改善融合范圍,常用鉛筆移近法、立體圖訓(xùn)練等非手術(shù)干預(yù)手段。
兒童患者需每3-6個(gè)月復(fù)查,根據(jù)視功能發(fā)育動(dòng)態(tài)調(diào)整鏡片度數(shù)與棱鏡比例。
建議定期進(jìn)行同視機(jī)檢查評(píng)估雙眼視功能狀態(tài),避免長(zhǎng)期依賴(lài)?yán)忡R導(dǎo)致肌力代償下降。