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傷寒與副傷寒的主要區(qū)別在于病原體類型、臨床表現(xiàn)及血清學(xué)檢測(cè)結(jié)果，二者均由沙門菌屬引起，但傷寒由傷寒沙門菌導(dǎo)致，副傷寒由甲型、乙型或丙型副傷寒沙門菌引起。

1、病原體差異

傷寒由傷寒沙門菌感染引發(fā)，副傷寒則分為甲、乙、丙三型，分別對(duì)應(yīng)不同亞型的副傷寒沙門菌，實(shí)驗(yàn)室可通過血培養(yǎng)或糞便培養(yǎng)進(jìn)行菌型鑒別。

2、癥狀特點(diǎn)

傷寒典型表現(xiàn)為持續(xù)高熱、玫瑰疹及相對(duì)緩脈，副傷寒癥狀較輕且病程較短，丙型副傷寒可能以胃腸炎癥狀為主，發(fā)熱程度多低于傷寒。

3、血清學(xué)檢測(cè)

肥達(dá)試驗(yàn)中傷寒患者O抗體和H抗體均升高，副傷寒患者僅H抗體升高且分型特異性強(qiáng)，甲型副傷寒H抗體效價(jià)超過1:160具有診斷意義。

4、并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)

傷寒易并發(fā)腸穿孔或腸出血，副傷寒并發(fā)癥概率較低，但丙型副傷寒可能引起化膿性病灶，需警惕肝膿腫等局部感染。

確診需結(jié)合流行病學(xué)史與實(shí)驗(yàn)室檢查，兩類疾病均需隔離治療并全程規(guī)范使用抗生素，接觸者應(yīng)進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察。