支原體肺炎通常不會直接影響懷孕,但可能通過繼發(fā)感染或免疫反應(yīng)間接影響妊娠過程。支原體肺炎的潛在影響主要有繼發(fā)感染風(fēng)險、免疫系統(tǒng)負(fù)擔(dān)、用藥安全顧慮、胎兒發(fā)育環(huán)境變化。
支原體肺炎可能引發(fā)盆腔炎或輸卵管炎,增加宮外孕概率。治療需使用阿奇霉素、多西環(huán)素等抗生素,孕婦用藥需嚴(yán)格遵醫(yī)囑。
孕期免疫調(diào)節(jié)可能加重肺炎癥狀,出現(xiàn)持續(xù)低熱或咳嗽??蛇x用頭孢呋辛等B類抗生素,同時加強(qiáng)營養(yǎng)支持。
部分抗支原體藥物如左氧氟沙星可能影響胎兒骨骼發(fā)育。妊娠期應(yīng)避免使用喹諾酮類,改用紅霉素等安全藥物。
母體持續(xù)高熱可能增加早產(chǎn)風(fēng)險,需監(jiān)測胎心及宮縮情況。建議物理降溫配合對乙酰氨基酚控制體溫。
備孕或妊娠期感染支原體肺炎應(yīng)及時呼吸科與產(chǎn)科聯(lián)合診療,治療期間補充優(yōu)質(zhì)蛋白與維生素C,避免劇烈運動加重缺氧癥狀。