過敏性紫癜可能引發(fā)腎炎,但兩者屬于不同疾病。過敏性紫癜是一種血管炎性疾病,腎炎是其常見并發(fā)癥之一,主要關(guān)聯(lián)因素有免疫復(fù)合物沉積、血管損傷、遺傳易感性、感染誘發(fā)等。
免疫復(fù)合物在腎小球沉積可導(dǎo)致腎炎,表現(xiàn)為血尿或蛋白尿。需通過糖皮質(zhì)激素如潑尼松、免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺及抗組胺藥如氯雷他定控制炎癥。
全身小血管炎性反應(yīng)可能波及腎臟,引發(fā)腎小球病變。治療需聯(lián)合血管保護劑如蘆丁片、非甾體抗炎藥如布洛芬及ACEI類藥物如卡托普利。
部分患者存在HLA基因變異,增加腎臟受累風險。建議定期監(jiān)測腎功能,必要時使用免疫調(diào)節(jié)劑如硫唑嘌呤或生物制劑。
鏈球菌等感染可能加重紫癜并累及腎臟,需針對性使用抗生素如阿莫西林,同時配合利尿劑如呋塞米緩解水腫癥狀。
患者應(yīng)限制高鹽飲食,避免劇烈運動,定期復(fù)查尿常規(guī)與腎功能,出現(xiàn)持續(xù)蛋白尿或血尿時需腎內(nèi)科專科干預(yù)。