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猩紅熱患兒可能出現(xiàn)血尿，但概率較低。血尿通常與鏈球菌感染引發(fā)的腎小球腎炎有關(guān)，屬于猩紅熱繼發(fā)損害。

1、鏈球菌感染

猩紅熱由A組β溶血性鏈球菌感染引起，家長(zhǎng)需警惕細(xì)菌毒素?fù)p傷腎臟毛細(xì)血管。建議及時(shí)使用青霉素V鉀片、頭孢克洛干混懸劑或阿奇霉素顆粒等抗生素治療，同時(shí)監(jiān)測(cè)尿液顏色變化。

2、免疫復(fù)合物沉積

鏈球菌抗原抗體復(fù)合物可能在腎小球沉積，家長(zhǎng)需關(guān)注患兒眼瞼浮腫、尿量減少等癥狀。急性期需限制鈉鹽攝入，醫(yī)生可能建議使用氫氯噻嗪片、呋塞米片等利尿劑。

3、腎小球腎炎

猩紅熱后1-3周可能并發(fā)急性腎小球腎炎，表現(xiàn)為洗肉水樣尿。家長(zhǎng)需立即就醫(yī)，治療需使用注射用青霉素鈉、潑尼松龍片等藥物，嚴(yán)重者需透析。

4、尿路損傷

高熱或藥物代謝可能造成暫時(shí)性尿路刺激，家長(zhǎng)需鼓勵(lì)患兒多飲水?？勺襻t(yī)囑使用碳酸氫鈉片堿化尿液，避免使用腎毒性藥物如慶大霉素注射液。

患兒出現(xiàn)血尿應(yīng)立即就醫(yī)檢查尿常規(guī)和腎功能，治療期間保持臥床休息，飲食選擇低蛋白、低鹽的米粥、蒸蘋(píng)果等易消化食物。