肺癌術(shù)后惡心可能由麻醉反應(yīng)、術(shù)后鎮(zhèn)痛藥物副作用、胃腸功能紊亂、電解質(zhì)失衡等原因引起,可通過調(diào)整用藥、胃腸減壓、補(bǔ)液治療等方式緩解。
全身麻醉藥物可能抑制嘔吐中樞,術(shù)后殘留藥物刺激導(dǎo)致惡心。通常24小時(shí)內(nèi)自行緩解,嚴(yán)重時(shí)可使用昂丹司瓊等止吐藥物。
阿片類鎮(zhèn)痛藥如嗎啡、羥考酮可能直接刺激延髓化學(xué)感受區(qū)??筛鼡Q為非甾體抗炎藥或減少阿片類藥物劑量。
手術(shù)創(chuàng)傷導(dǎo)致胃腸蠕動(dòng)減弱,可能與胸腔引流管刺激膈肌有關(guān)。表現(xiàn)為腹脹伴惡心,可通過胃腸減壓、多潘立酮等促胃動(dòng)力藥改善。
術(shù)后禁食或胸腔引流導(dǎo)致鈉鉀丟失,低鈉血癥可誘發(fā)惡心嘔吐。需監(jiān)測電解質(zhì),及時(shí)補(bǔ)充氯化鈉、氯化鉀等溶液。
術(shù)后應(yīng)保持半臥位休息,分次少量飲用溫鹽水,若持續(xù)嘔吐超過24小時(shí)或出現(xiàn)嘔血需立即告知醫(yī)護(hù)人員。