干眼癥患者通常表現(xiàn)為淚液分泌減少,但部分情況下可能出現(xiàn)反射性流淚增多,主要與淚膜穩(wěn)定性下降、眼部刺激、環(huán)境因素、繼發(fā)感染等因素有關(guān)。
干眼癥患者淚膜脂質(zhì)層或黏蛋白層異常,導(dǎo)致淚液蒸發(fā)過快,可能引發(fā)反射性淚液分泌增多??赏ㄟ^人工淚液如玻璃酸鈉滴眼液、羧甲基纖維素鈉滴眼液、聚乙烯醇滴眼液緩解。
角膜干燥引發(fā)神經(jīng)反射,刺激淚腺分泌大量稀薄淚液。建議使用環(huán)孢素滴眼液改善眼表炎癥,或短期使用氟米龍滴眼液控制免疫反應(yīng)。
風(fēng)沙、干燥等環(huán)境刺激會加重眼表損傷,導(dǎo)致代償性流淚。需減少電子屏幕使用時間,佩戴防風(fēng)眼鏡,保持環(huán)境濕度。
嚴(yán)重干眼可能合并結(jié)膜炎或角膜炎,出現(xiàn)黏液性分泌物和流淚。需使用左氧氟沙星滴眼液等抗生素治療,同時加強瞼緣清潔。
建議干眼癥患者避免長時間用眼,增加深海魚、胡蘿卜、藍莓等富含維生素A和Omega-3的食物攝入,若癥狀持續(xù)加重需及時眼科就診。