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體液過多的護(hù)理目標(biāo)主要包括維持體液平衡、減輕水腫癥狀、預(yù)防并發(fā)癥、促進(jìn)原發(fā)病治療。
通過限制鈉鹽攝入和監(jiān)測(cè)出入量,幫助患者恢復(fù)正常的體液分布,避免電解質(zhì)紊亂。
采取抬高患肢、穿戴壓力襪等物理方法,促進(jìn)組織間液回流,緩解四肢或軀體的腫脹不適。
定期評(píng)估皮膚完整性,預(yù)防壓瘡發(fā)生;監(jiān)測(cè)心肺功能,防止急性肺水腫等嚴(yán)重繼發(fā)損害。
配合利尿劑等藥物使用,記錄用藥反應(yīng),為調(diào)整心衰、腎病等原發(fā)病治療方案提供依據(jù)。
護(hù)理期間需每日測(cè)量體重,觀察尿量變化,出現(xiàn)呼吸困難或意識(shí)改變應(yīng)立即就醫(yī)。