肝棘球蚴病的影像學(xué)表現(xiàn)主要有囊性病灶、囊壁鈣化、子囊征、內(nèi)囊分離征等特征,需結(jié)合超聲、CT或MRI檢查綜合判斷。
超聲顯示為無回聲囊腔,CT呈低密度影,MRI的T2加權(quán)像呈高信號(hào),囊壁光滑清晰,周圍肝組織通常無水腫。
CT檢查可見弧形或環(huán)狀高密度鈣化灶,多見于病程較長的患者,鈣化程度與感染時(shí)間呈正相關(guān)。
特征性表現(xiàn)為母囊內(nèi)出現(xiàn)多個(gè)小囊泡,CT顯示為囊內(nèi)分隔或葡萄串樣結(jié)構(gòu),MRI可清晰顯示子囊與母囊的空間關(guān)系。
囊壁雙層結(jié)構(gòu)分離呈"水上浮蓮征",超聲見內(nèi)囊漂浮于囊液中,CT顯示內(nèi)囊塌陷折疊,提示寄生蟲活性可能降低。
確診需結(jié)合血清學(xué)檢查,避免穿刺活檢導(dǎo)致囊液外溢引發(fā)過敏反應(yīng),日常應(yīng)避免接觸犬科動(dòng)物及污染水源。