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權(quán)威問答

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樞椎齒狀突畸形影像
病情描述:
孩子檢查了樞椎齒狀突，不知道畸形的影像是什么樣的，樞椎齒狀突畸形影像？
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 侯勇 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

    樞椎齒狀突畸形影像學(xué)表現(xiàn)主要包括齒狀突發(fā)育不良、齒狀突游離小骨、齒狀突缺如及齒狀突后傾等類型，需結(jié)合X線、CT三維重建及MRI綜合評估。

    1、齒狀突發(fā)育不良

    表現(xiàn)為齒狀突短小或形態(tài)異常，可能與胚胎期軟骨發(fā)育障礙有關(guān)，X線側(cè)位片可見齒狀突高度不足，常合并寰樞椎不穩(wěn)。

    2、齒狀突游離小骨

    影像顯示齒狀突與樞椎體分離，形成孤立骨塊，CT矢狀位重建可清晰顯示小骨與樞椎間的纖維連接，易導(dǎo)致寰椎橫韌帶失穩(wěn)。

    3、齒狀突缺如

    樞椎完全無齒狀突結(jié)構(gòu)，MRI可評估脊髓受壓風(fēng)險，常伴隨顱底凹陷或寰椎前脫位，需警惕延髓壓迫癥狀。

    4、齒狀突后傾

    CT測量齒狀突軸線與樞椎體后緣夾角超過30度，動態(tài)位MRI可觀察后傾程度變化，嚴(yán)重者可能壓迫頸髓腹側(cè)。

    發(fā)現(xiàn)影像異常應(yīng)進(jìn)行神經(jīng)功能評估，避免頸部劇烈活動，定期復(fù)查觀察穩(wěn)定性變化，必要時需骨科或神經(jīng)外科干預(yù)。

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