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郁證在中醫(yī)理論中主要分為肝氣郁結(jié)型、氣郁化火型、痰氣郁結(jié)型、心神失養(yǎng)型四種類型,臨床需結(jié)合具體證候辨證施治。
情志不暢導(dǎo)致肝失疏泄,表現(xiàn)為胸脅脹滿、噯氣太息。治療以柴胡疏肝散加減,可選用柴胡、香附等藥物疏肝解郁,配合情志調(diào)節(jié)。
郁久化熱出現(xiàn)口苦咽干、煩躁易怒。代表方劑丹梔逍遙散,常用梔子、牡丹皮等清熱疏肝藥物,需避免辛辣刺激飲食。
氣滯津停形成痰濁,多見(jiàn)咽中梗阻、胸悶痰多。半夏厚樸湯為主方,含半夏、厚樸等化痰理氣藥,建議適度運(yùn)動(dòng)助氣機(jī)通暢。
長(zhǎng)期憂思損傷心脾,癥見(jiàn)心悸失眠、食欲減退。歸脾湯配合酸棗仁、柏子仁等養(yǎng)心安神,需保持規(guī)律作息與均衡營(yíng)養(yǎng)。
各類郁證患者均需保持情緒舒暢,可配合八段錦等柔緩運(yùn)動(dòng),癥狀持續(xù)或加重需及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。