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糖尿病酸中毒可能由血糖控制不佳、胰島素缺乏、嚴(yán)重感染、急性并發(fā)癥等原因引起，需通過(guò)補(bǔ)液、胰島素治療、糾正電解質(zhì)紊亂、病因治療等方式干預(yù)。

1、血糖控制不佳

長(zhǎng)期高血糖導(dǎo)致脂肪分解產(chǎn)生酮體堆積，表現(xiàn)為口渴、多尿。需調(diào)整降糖方案，可遵醫(yī)囑使用胰島素、二甲雙胍、格列美脲等藥物控制血糖。

2、胰島素缺乏

胰島素絕對(duì)或相對(duì)不足時(shí)，機(jī)體無(wú)法利用葡萄糖轉(zhuǎn)而分解脂肪產(chǎn)酸。需及時(shí)補(bǔ)充胰島素，可選擇門冬胰島素、甘精胰島素、賴脯胰島素等劑型。

3、嚴(yán)重感染

肺炎或尿路感染等應(yīng)激狀態(tài)會(huì)加重代謝紊亂，伴隨發(fā)熱、乏力。需抗感染治療，同時(shí)使用抗生素如頭孢曲松、莫西沙星，并加強(qiáng)血糖監(jiān)測(cè)。

4、急性并發(fā)癥

心肌梗死或胰腺炎等急癥可誘發(fā)酸中毒，出現(xiàn)腹痛、嘔吐。需處理原發(fā)病，配合使用質(zhì)子泵抑制劑奧美拉唑、止痛藥對(duì)乙酰氨基酚等對(duì)癥治療。

糖尿病患者應(yīng)定期監(jiān)測(cè)血糖和酮體，出現(xiàn)惡心、呼吸深快等癥狀時(shí)立即就醫(yī)，日常需保持合理飲食和規(guī)律用藥。