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甲亢治療過(guò)程中可能出現(xiàn)甲減，主要與抗甲狀腺藥物過(guò)量、放射性碘治療、甲狀腺手術(shù)損傷、自身免疫調(diào)節(jié)等因素有關(guān)。

1. 藥物過(guò)量：

抗甲狀腺藥物如甲巰咪唑、丙硫氧嘧啶使用過(guò)量會(huì)過(guò)度抑制甲狀腺激素合成，需定期監(jiān)測(cè)甲狀腺功能并調(diào)整劑量。

2. 放射性碘治療：

放射性碘131破壞甲狀腺組織可能導(dǎo)致永久性甲減，表現(xiàn)為乏力、怕冷，需終身補(bǔ)充左甲狀腺素鈉。

3. 手術(shù)并發(fā)癥：

甲狀腺全切或次全切術(shù)后必然發(fā)生甲減，與甲狀腺組織殘留量不足有關(guān)，術(shù)后需常規(guī)替代治療。

4. 免疫變化：

部分Graves病患者治療中可能轉(zhuǎn)為橋本甲狀腺炎，自身抗體會(huì)持續(xù)攻擊甲狀腺導(dǎo)致功能減退。

治療期間應(yīng)每4-6周復(fù)查甲狀腺功能，出現(xiàn)體重異常增加、嗜睡等甲減癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整方案。