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肝炎會(huì)導(dǎo)致視力下降嗎
病情描述:
我患上了肝炎之后視力不斷下降,現(xiàn)在看近處的東西都特別模糊,懷疑是肝炎加重導(dǎo)致的。肝炎會(huì)導(dǎo)致視力下降嗎?
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
  • 蔣衛(wèi)民 主任醫(yī)師 復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院

    肝炎通常不會(huì)直接導(dǎo)致視力下降,但嚴(yán)重肝病可能通過代謝紊亂或并發(fā)癥間接影響視力。肝炎相關(guān)視力問題可能與肝性腦病、維生素A缺乏、膽汁淤積性眼病、藥物副作用等因素有關(guān)。

    1、肝性腦病

    晚期肝硬化患者可能出現(xiàn)肝性腦病,血氨升高引發(fā)神經(jīng)系統(tǒng)異常,導(dǎo)致視物模糊或復(fù)視。需控制蛋白攝入并使用乳果糖降低血氨,嚴(yán)重時(shí)需靜脈輸注精氨酸。

    2、維生素A缺乏

    膽汁淤積型肝炎可能影響脂溶性維生素吸收,維生素A缺乏會(huì)導(dǎo)致夜盲癥。建議補(bǔ)充維生素A制劑,同時(shí)監(jiān)測(cè)血清視黃醇水平。

    3、膽汁淤積性眼病

    原發(fā)性膽汁性膽管炎可能伴隨干燥綜合征,引發(fā)角結(jié)膜干燥??墒褂萌斯I液緩解癥狀,嚴(yán)重者需免疫調(diào)節(jié)治療。

    4、藥物副作用

    干擾素等抗病毒藥物可能引起視網(wǎng)膜病變。用藥期間應(yīng)定期眼科檢查,出現(xiàn)視物變形需及時(shí)調(diào)整治療方案。

    肝炎患者出現(xiàn)持續(xù)視力下降應(yīng)及時(shí)排查眼科疾病,保持均衡飲食并遵醫(yī)囑補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)素,避免自行使用護(hù)肝藥物干擾病情判斷。

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