權(quán)威問答
肺結(jié)核的免疫主要涉及固有免疫和適應(yīng)性免疫，包括巨噬細(xì)胞吞噬作用、T細(xì)胞介導(dǎo)的細(xì)胞免疫、抗體中和作用以及疫苗接種誘導(dǎo)的保護(hù)。
巨噬細(xì)胞通過吞噬結(jié)核分枝桿菌形成吞噬體，溶酶體融合后釋放殺菌物質(zhì)，但部分細(xì)菌可能逃逸并潛伏。
CD4+ T細(xì)胞分泌干擾素γ激活巨噬細(xì)胞殺菌能力，CD8+ T細(xì)胞直接殺傷感染細(xì)胞，形成肉芽腫限制細(xì)菌擴(kuò)散。
B細(xì)胞產(chǎn)生的IgG抗體可中和游離細(xì)菌，但對胞內(nèi)寄生菌作用有限，主要起輔助識(shí)別作用。
卡介苗通過減毒活菌誘導(dǎo)記憶T細(xì)胞產(chǎn)生，對兒童粟粒性結(jié)核和結(jié)核性腦膜炎有顯著預(yù)防效果。
保持均衡營養(yǎng)與充足睡眠有助于維持免疫功能，結(jié)核密切接觸者應(yīng)定期進(jìn)行PPD試驗(yàn)或γ-干擾素釋放試驗(yàn)篩查。
