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糖尿病酮癥嚴(yán)重嗎

女，43歲

病情描述:

這兩天我出現(xiàn)了身體疲勞的情況，進(jìn)行了復(fù)檢，醫(yī)生說糖尿病酮癥，糖尿病酮癥嚴(yán)重嗎？

醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考

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袁曉勇副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

糖尿病酮癥屬于糖尿病急性并發(fā)癥，嚴(yán)重程度與血酮體水平及是否及時(shí)干預(yù)密切相關(guān)，可能引發(fā)酮癥酸中毒甚至危及生命。
1、輕度酮癥
早期表現(xiàn)為口渴、多尿，血酮體輕度升高，通過補(bǔ)液和胰島素調(diào)整可快速糾正，無須住院治療。
2、代謝性酸中毒
進(jìn)展期出現(xiàn)呼吸深快、惡心嘔吐，血pH值低于7.3，需靜脈補(bǔ)液聯(lián)合胰島素持續(xù)泵入治療，通常需要住院觀察。
3、器官功能損害
嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致腦水腫、腎功能衰竭，伴隨意識(shí)障礙或休克，需在重癥監(jiān)護(hù)室進(jìn)行血液凈化等搶救措施。
4、死亡風(fēng)險(xiǎn)
未及時(shí)救治的嚴(yán)重酮癥酸中毒死亡率較高，尤其合并感染或多器官功能衰竭時(shí)風(fēng)險(xiǎn)顯著增加。
糖尿病患者出現(xiàn)呼氣爛蘋果味、持續(xù)嘔吐等癥狀時(shí)須立即就醫(yī)，日常需規(guī)律監(jiān)測(cè)血糖并避免擅自停用胰島素。

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