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糖尿病眼睛模糊嚴重嗎
病情描述:
最近我的奶奶出現(xiàn)了視力模糊的現(xiàn)象，去醫(yī)院做了一個檢查，發(fā)現(xiàn)是糖尿病所引起的，糖尿病眼睛模糊嚴重嗎？
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 袁曉勇 副主任醫(yī)師 北京大學第一醫(yī)院

    糖尿病引起的眼睛模糊可能由輕度視網(wǎng)膜病變、黃斑水腫、白內(nèi)障、增殖性視網(wǎng)膜病變等原因引起，早期干預可延緩病情進展。

    1、視網(wǎng)膜病變

    長期高血糖導致微血管損傷，早期表現(xiàn)為視物模糊或飛蚊癥。需嚴格控制血糖血壓，可遵醫(yī)囑使用羥苯磺酸鈣、胰激肽原酶、雷珠單抗等藥物改善微循環(huán)。

    2、黃斑水腫

    視網(wǎng)膜黃斑區(qū)液體積聚引發(fā)視力下降，可能伴隨視物變形。需進行眼底注射治療，常用藥物有康柏西普、阿柏西普、曲安奈德等抗VEGF制劑。

    3、白內(nèi)障

    血糖代謝異常加速晶狀體混濁，表現(xiàn)為漸進性視力減退。成熟期需行超聲乳化聯(lián)合人工晶體植入術(shù)，早期可使用吡諾克辛鈉滴眼液延緩進展。

    4、增殖性病變

    晚期出現(xiàn)新生血管和纖維增生，可能導致玻璃體出血甚至視網(wǎng)膜脫離。需及時進行全視網(wǎng)膜光凝或玻璃體切割手術(shù)，配合雷珠單抗等抗血管生成藥物。

    糖尿病患者應每半年接受散瞳眼底檢查，嚴格控制糖化血紅蛋白低于7%，日常避免劇烈運動及長時間用眼疲勞。

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