肺膿腫是由細(xì)菌感染引起的肺部化膿性炎癥,常見(jiàn)疾病包括肺炎、支氣管擴(kuò)張、肺結(jié)核等,嚴(yán)重者可發(fā)展為膿毒血癥或呼吸衰竭。
肺膿腫多由金黃色葡萄球菌、肺炎克雷伯菌等病原體感染引起,常見(jiàn)誘因包括誤吸、免疫功能低下、口腔衛(wèi)生不良等。
典型表現(xiàn)為高熱、咳嗽、咳大量膿臭痰,可伴有胸痛、呼吸困難,慢性期可能出現(xiàn)消瘦、貧血等消耗癥狀。
胸部CT可見(jiàn)含氣液平面的空洞影,痰培養(yǎng)可明確病原體,血常規(guī)顯示白細(xì)胞和中性粒細(xì)胞明顯升高。
需足療程使用抗生素如頭孢曲松、莫西沙星、克林霉素,嚴(yán)重者需經(jīng)皮引流或手術(shù)切除,同時(shí)加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持治療。
患者應(yīng)保持呼吸道通暢,加強(qiáng)口腔護(hù)理,進(jìn)食高蛋白高熱量飲食,戒煙并避免受涼,定期復(fù)查胸部影像學(xué)。