皰疹病毒性角膜炎可能導(dǎo)致角膜變薄,通常由病毒直接損傷、免疫反應(yīng)、反復(fù)發(fā)作、繼發(fā)感染等原因引起,可通過抗病毒治療、角膜修復(fù)、免疫調(diào)節(jié)、預(yù)防感染等方式干預(yù)。
單純皰疹病毒侵襲角膜上皮及基質(zhì)層,導(dǎo)致角膜組織溶解壞死。需使用更昔洛韋滴眼液、阿昔洛韋眼膏等抗病毒藥物控制感染。
機(jī)體對病毒抗原的過度免疫應(yīng)答引發(fā)角膜基質(zhì)炎,加速膠原降解??陕?lián)合應(yīng)用糖皮質(zhì)激素滴眼液如氟米龍,配合環(huán)孢素A滴眼液調(diào)節(jié)免疫。
病毒潛伏感染導(dǎo)致角膜炎多次復(fù)發(fā),每次發(fā)作均加重角膜基質(zhì)損傷。長期預(yù)防性口服伐昔洛韋可降低復(fù)發(fā)概率。
角膜潰瘍易繼發(fā)細(xì)菌或真菌感染,加重組織破壞。需根據(jù)病原學(xué)檢查選用妥布霉素滴眼液或那他霉素滴眼液等針對性治療。
患者應(yīng)避免揉眼,外出佩戴防護(hù)鏡,定期復(fù)查角膜厚度監(jiān)測,出現(xiàn)視力驟降需立即就醫(yī)。