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權(quán)威問答

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肝硬化是由肝炎引起的嗎
病情描述:
今天我去醫(yī)院做了檢查,醫(yī)生說我得了肝硬化,肝硬化是由肝炎引起的嗎?
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
  • 蔣衛(wèi)民 主任醫(yī)師 復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院

    肝硬化可能由病毒性肝炎、酒精性肝病、膽汁淤積性肝病、代謝性肝病等多種原因引起,肝炎是常見但非唯一誘因。

    1、病毒性肝炎

    乙型或丙型肝炎病毒感染是主要病因,長期炎癥導(dǎo)致肝細胞壞死纖維化。需抗病毒治療如恩替卡韋、索磷布韋,配合護肝藥物如復(fù)方甘草酸苷。

    2、酒精性肝病

    長期過量飲酒直接損傷肝細胞,引發(fā)脂肪肝-肝炎-肝硬化進展。戒酒是關(guān)鍵,可補充B族維生素和必需磷脂改善肝功能。

    3、膽汁淤積

    原發(fā)性膽汁性膽管炎等疾病導(dǎo)致膽汁排泄障礙,長期淤積誘發(fā)肝硬化。需用熊去氧膽酸利膽,嚴重時需膽道引流手術(shù)。

    4、代謝異常

    血色病、肝豆?fàn)詈俗冃缘冗z傳代謝病造成金屬離子沉積損傷肝臟。需采用去鐵胺、青霉胺等金屬螯合劑進行驅(qū)除治療。

    肝硬化患者應(yīng)嚴格禁酒,保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,定期監(jiān)測肝功能指標(biāo)和肝臟影像學(xué)變化。

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