肝炎能否自愈與具體類型有關(guān),病毒性肝炎中甲型、戊型可能自愈,乙型、丙型通常需治療,酒精性或藥物性肝炎及時(shí)戒斷誘因后部分可逆轉(zhuǎn)。
甲型肝炎為自限性疾病,多數(shù)患者通過(guò)休息、營(yíng)養(yǎng)支持可在3-6個(gè)月內(nèi)痊愈,無(wú)須特殊藥物治療,急性期可遵醫(yī)囑使用復(fù)方甘草酸苷片、水飛薊賓膠囊、雙環(huán)醇片等保肝藥物。
戊型肝炎通常4-6周自愈,孕婦及免疫力低下者可能發(fā)展為重型肝炎,治療以臥床休息為主,必要時(shí)使用人血白蛋白、注射用促肝細(xì)胞生長(zhǎng)素等藥物支持。
早期戒酒可逆轉(zhuǎn)肝損傷,中重度患者需配合美他多辛膠囊、多烯磷脂酰膽堿膠囊等藥物治療,若出現(xiàn)腹水或肝性腦病則提示病情危重。
慢性乙型肝炎病毒持續(xù)復(fù)制可導(dǎo)致肝硬化,需長(zhǎng)期抗病毒治療,常用藥物包括恩替卡韋片、富馬酸替諾福韋二吡呋酯片、聚乙二醇干擾素α-2b注射液等。
肝炎患者應(yīng)嚴(yán)格禁酒,保證優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素?cái)z入,定期監(jiān)測(cè)肝功能與病毒載量,避免使用損肝藥物。