免疫性肝炎多數(shù)情況下屬于慢性進(jìn)展性疾病,嚴(yán)重程度與肝臟損傷程度相關(guān),主要分為輕度活動(dòng)期、中度纖維化期、肝硬化終末期三個(gè)階段。
早期表現(xiàn)為轉(zhuǎn)氨酶輕度升高,可能無典型癥狀,通過免疫抑制劑如潑尼松、硫唑嘌呤、布地奈德可控制炎癥。
出現(xiàn)乏力、黃疸等癥狀,肝臟超聲顯示纖維化,需聯(lián)合熊去氧膽酸、水飛薊賓等藥物延緩病情進(jìn)展。
伴隨腹水、肝性腦病等并發(fā)癥,需評(píng)估肝移植指征,此時(shí)預(yù)后較差。
確診后應(yīng)定期監(jiān)測(cè)肝功能指標(biāo),避免飲酒及使用肝毒性藥物,適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素D有助于維持肝臟功能。