扁平苔蘚癌變概率極低,多數(shù)患者終身不會發(fā)生惡變。癌變風(fēng)險與長期糜爛型皮損、特定部位病變、免疫狀態(tài)等因素相關(guān)。
口腔扁平苔蘚癌變率不足1%,皮膚病變癌變更為罕見。持續(xù)10年以上的糜爛型病變更需警惕。
舌緣及頰黏膜病變、吸煙飲酒習(xí)慣、合并HPV感染可能增加風(fēng)險。此類患者建議每6個月復(fù)查。
出現(xiàn)白斑增厚、潰瘍經(jīng)久不愈、硬結(jié)或出血時需活檢。甲周及生殖器部位病變同樣需要密切隨訪。
控制口腔炎癥、戒除煙酒、避免日光暴曬可降低風(fēng)險。局部使用他克莫司等免疫調(diào)節(jié)劑可能有助于減少惡變。
建議患者每6-12個月進(jìn)行??茩z查,日常注意記錄皮損變化,避免搔抓或摩擦病變部位,保持健康生活方式。