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風濕性心臟病二尖瓣狹窄可通過藥物治療、介入治療、外科手術及生活方式調(diào)整等方式治療。具體選擇需根據(jù)瓣膜狹窄程度、癥狀嚴重程度及患者整體健康狀況綜合評估。

1、藥物治療

輕度狹窄可使用利尿劑（如呋塞米）、β受體阻滯劑（如美托洛爾）或抗凝藥物（如華法林），以緩解呼吸困難、預防血栓形成，但無法逆轉瓣膜病變。

2、介入治療

中重度狹窄首選經(jīng)皮二尖瓣球囊擴張術，通過導管擴張狹窄瓣膜，創(chuàng)傷小且恢復快，適用于瓣膜彈性較好的患者，術后需長期隨訪。

3、外科手術

嚴重鈣化或合并其他瓣膜病變時需行二尖瓣修復術或置換術（機械瓣/生物瓣），術后需終身抗凝治療并定期監(jiān)測心功能。

4、生活管理

限制鈉鹽攝入、避免劇烈運動，預防呼吸道感染，風濕熱病史患者需定期注射長效青霉素預防鏈球菌感染。

建議患者每3-6個月復查心臟超聲，出現(xiàn)活動后氣促加重、咯血等癥狀需立即就醫(yī)，日常注意監(jiān)測心率與體重變化。