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風濕性心臟病嚴重嗎

女，42歲

病情描述:

工作時有呼吸困難、咳嗽、心慌氣短的癥狀，到醫(yī)院做了檢查后查出來患上了風濕性心臟病。風濕性心臟病嚴重嗎？

醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考

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劉穎副主任醫(yī)師本溪市中心醫(yī)院

風濕性心臟病多數(shù)情況下屬于嚴重疾病，病情輕重主要與瓣膜損傷程度、并發(fā)癥發(fā)生概率、病程進展速度、治療干預時機等因素有關。
1、瓣膜損傷程度
輕度瓣膜病變可能僅需定期隨訪，重度關閉不全或狹窄會導致心力衰竭，需進行瓣膜修復或置換手術。
2、并發(fā)癥概率
心房顫動、血栓栓塞等并發(fā)癥會顯著增加死亡風險，合并肺動脈高壓者預后較差，需長期抗凝治療。
3、病程進展速度
急性風濕熱反復發(fā)作會加速瓣膜損害，規(guī)范使用青霉素預防鏈球菌感染可延緩病情惡化。
4、治療干預時機
早期確診并控制風濕活動能減少心臟結構破壞，晚期患者即使手術仍可能遺留心功能不全。
建議患者每3-6個月復查心臟超聲，限制鈉鹽攝入并避免劇烈運動，出現(xiàn)呼吸困難或下肢水腫需立即就醫(yī)。

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