陳舊性心梗是指心肌梗死發(fā)生后經過一段時間(通常超過3個月),壞死心肌組織逐漸被纖維瘢痕替代的病理狀態(tài),屬于冠心病的一種慢性表現。
心肌細胞壞死區(qū)域被纖維組織取代,失去收縮功能,心電圖可見病理性Q波等特征性改變。
急性心梗發(fā)作后,壞死心肌經歷炎癥反應、肉芽組織增生和瘢痕修復三個階段,最終形成穩(wěn)定病灶。
提示既往發(fā)生過心肌梗死,需長期控制危險因素,瘢痕區(qū)可能成為心律失常的起源灶。
需持續(xù)進行二級預防,包括規(guī)范用藥、心臟康復訓練和定期隨訪,降低再梗及心衰風險。
患者應保持低鹽低脂飲食,遵醫(yī)囑服用抗血小板藥物和他汀類藥物,避免劇烈運動誘發(fā)心臟事件。