妊娠高血壓可能影響胎兒生長發(fā)育,主要風(fēng)險(xiǎn)包括胎盤供血不足、胎兒生長受限、早產(chǎn)、胎盤早剝等。
妊娠高血壓導(dǎo)致子宮動(dòng)脈收縮,胎盤血流減少,可能引起胎兒缺氧。需定期監(jiān)測胎心及超聲血流,必要時(shí)使用降壓藥物如拉貝洛爾、硝苯地平控制血壓。
長期胎盤灌注不足會導(dǎo)致胎兒體重低于孕周標(biāo)準(zhǔn)。建議增加產(chǎn)檢頻率,補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵劑,嚴(yán)重時(shí)需住院營養(yǎng)支持。
重度子癇前期常需提前終止妊娠。使用硫酸鎂預(yù)防抽搐,地塞米松促進(jìn)胎肺成熟,盡量延長孕周至34周以上。
血壓驟升可能導(dǎo)致胎盤提前剝離,危及母嬰生命。出現(xiàn)腹痛或陰道流血需立即就醫(yī),必要時(shí)緊急剖宮產(chǎn)。
妊娠高血壓孕婦應(yīng)保證充足休息,每日監(jiān)測血壓和胎動(dòng),控制鈉鹽攝入,遵醫(yī)囑服用降壓藥物并按時(shí)產(chǎn)檢。