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權(quán)威問(wèn)答

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子宮平滑肌肉瘤是癌嗎
病情描述:
我的子宮長(zhǎng)出了一個(gè)平滑肌肉瘤,我害怕是癌癥,子宮平滑肌肉瘤是癌嗎?
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
  • 冷啟剛 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

    子宮平滑肌肉瘤屬于惡性腫瘤,但并非所有肉瘤都?xì)w類(lèi)于癌。癌與肉瘤的區(qū)別主要在于組織來(lái)源不同,癌起源于上皮組織,肉瘤則來(lái)源于間葉組織。

    1、組織學(xué)差異

    子宮平滑肌肉瘤源自子宮肌層的平滑肌細(xì)胞,屬于間葉組織惡性腫瘤,病理學(xué)表現(xiàn)為梭形細(xì)胞異常增殖。癌則多發(fā)生于子宮內(nèi)膜上皮細(xì)胞。

    2、生物學(xué)行為

    該肉瘤具有侵襲性強(qiáng)、易轉(zhuǎn)移的特點(diǎn),與高級(jí)別癌的惡性程度相似。但轉(zhuǎn)移途徑以血行轉(zhuǎn)移為主,不同于癌常見(jiàn)的淋巴轉(zhuǎn)移模式。

    3、治療策略

    手術(shù)切除是主要治療手段,術(shù)后可能需結(jié)合放療或化療。靶向藥物如帕唑帕尼可用于晚期病例,傳統(tǒng)化療方案多采用多柔比星聯(lián)合異環(huán)磷酰胺。

    4、預(yù)后特征

    五年生存率與分期密切相關(guān),早期病例預(yù)后較好。復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)顯著高于良性肌瘤,需長(zhǎng)期隨訪監(jiān)測(cè)。

    確診后應(yīng)盡早就醫(yī)制定個(gè)體化方案,日常注意營(yíng)養(yǎng)支持與適度運(yùn)動(dòng),定期復(fù)查影像學(xué)及腫瘤標(biāo)志物。

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