中量胸腔積液多數(shù)情況下需要抽水治療。胸腔積液的處理方式主要有胸腔穿刺抽液、病因治療、藥物輔助、定期復(fù)查。
中量積液可能影響呼吸功能,通過(guò)穿刺可緩解壓迫癥狀,操作需在超聲引導(dǎo)下由醫(yī)生完成,抽液后需監(jiān)測(cè)生命體征。
積液可能與肺炎、結(jié)核、腫瘤等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為咳嗽、胸痛、呼吸困難等癥狀,需針對(duì)原發(fā)病進(jìn)行抗感染或抗腫瘤治療。
結(jié)核性積液需聯(lián)用異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等抗結(jié)核藥,惡性積液可考慮順鉑、博來(lái)霉素等胸腔灌注化療藥物。
抽液后需通過(guò)胸部X線或超聲評(píng)估積液變化,復(fù)發(fā)者可能需留置引流管或胸膜固定術(shù),同時(shí)監(jiān)測(cè)電解質(zhì)平衡。
治療期間建議低鹽飲食,限制每日飲水量,保持半臥位休息有助于減輕呼吸困難,若出現(xiàn)發(fā)熱或氣促加重需立即就醫(yī)。