權(quán)威問答
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典型偏頭痛多數(shù)情況下不屬于嚴(yán)重疾病，但發(fā)作時(shí)可能顯著影響生活質(zhì)量，主要與遺傳因素、內(nèi)分泌變化、血管異常收縮、三叉神經(jīng)功能紊亂有關(guān)。
約60%偏頭痛患者有家族史，可能與CACNA1A等基因突變相關(guān)。急性期可遵醫(yī)囑使用布洛芬、佐米曲普坦或麥角胺咖啡因緩解癥狀。
女性經(jīng)期雌激素水平波動(dòng)易誘發(fā)偏頭痛。建議記錄月經(jīng)周期，發(fā)作前預(yù)防性服用氟桂利嗪或托吡酯等藥物。
腦血管先收縮后擴(kuò)張導(dǎo)致搏動(dòng)性頭痛。可檢測(cè)經(jīng)顱多普勒超聲，急性期使用曲普坦類藥物如舒馬曲坦、那拉曲坦。
三叉神經(jīng)血管系統(tǒng)過度激活引發(fā)神經(jīng)源性炎癥。預(yù)防性治療可選用普萘洛爾、阿米替林或注射A型肉毒毒素。
保持規(guī)律作息避免熬夜，發(fā)作期選擇安靜環(huán)境冷敷額部，日常限制奶酪、紅酒等易誘發(fā)食物攝入。
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