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心絞痛通常表現(xiàn)為陣發(fā)性胸痛,疼痛特點(diǎn)為發(fā)作性、間歇性,多由心肌缺血引起,常見誘因包括勞累、情緒激動(dòng)、寒冷刺激、飽餐等。
典型心絞痛呈陣發(fā)性悶痛或壓榨感,每次持續(xù)2-15分鐘,疼痛常位于胸骨后或心前區(qū),可向左肩臂放射,休息或含服硝酸甘油后可緩解。
疼痛發(fā)作具有可預(yù)測(cè)性,多在體力活動(dòng)或情緒激動(dòng)時(shí)出現(xiàn),發(fā)作頻率、程度和持續(xù)時(shí)間相對(duì)固定,可能與冠狀動(dòng)脈固定狹窄有關(guān)。
疼痛發(fā)作頻率增加、程度加重、持續(xù)時(shí)間延長(zhǎng),甚至靜息時(shí)發(fā)作,提示冠狀動(dòng)脈斑塊不穩(wěn)定,可能進(jìn)展為心肌梗死。
靜息狀態(tài)下發(fā)作,多與冠狀動(dòng)脈痙攣有關(guān),疼痛程度劇烈,常伴心電圖ST段抬高,發(fā)作具有晝夜節(jié)律性。
出現(xiàn)心絞痛癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī),完善心電圖、冠脈CTA等檢查,日常需避免誘因、控制血壓血糖,遵醫(yī)囑使用硝酸酯類、β受體阻滯劑等藥物。