雙眼先天性白內(nèi)障通常建議雙眼同時治療。單眼手術(shù)可能導(dǎo)致雙眼視覺發(fā)育不平衡,影響立體視功能形成,術(shù)后需結(jié)合屈光矯正和視覺訓(xùn)練。
兒童視覺系統(tǒng)在8歲前處于關(guān)鍵發(fā)育期,單眼手術(shù)會導(dǎo)致術(shù)眼與未術(shù)眼成像質(zhì)量差異,可能引發(fā)弱視。家長需在術(shù)后3個月內(nèi)開始規(guī)范遮蓋治療。
單眼晶狀體摘除后會產(chǎn)生屈光參差,破壞雙眼融合功能。建議家長定期帶孩子進(jìn)行同視機(jī)檢查和立體視銳度評估,必要時佩戴角膜接觸鏡。
分期手術(shù)增加全麻次數(shù),患兒可能產(chǎn)生心理恐懼。臨床常用的人工晶體植入術(shù)和后囊切開術(shù),通常建議在全身狀況穩(wěn)定時一次性完成。
分次手術(shù)的檢查費(fèi)用、麻醉費(fèi)用累計(jì)可能超過單次雙眼手術(shù)。醫(yī)保報(bào)銷政策通常對先天性白內(nèi)障治療有特殊傾斜。
術(shù)后需持續(xù)補(bǔ)充維生素A和葉黃素,避免劇烈運(yùn)動碰撞術(shù)眼,每3個月復(fù)查眼軸和角膜曲率變化。