不孕不育可能與腮腺炎病毒感染引發(fā)的睪丸炎或卵巢炎有關(guān),常見(jiàn)原因包括腮腺炎并發(fā)癥、生殖腺損傷、內(nèi)分泌紊亂及免疫因素。
流行性腮腺炎病毒可能侵犯睪丸或卵巢,導(dǎo)致炎癥反應(yīng)。男性患者可能出現(xiàn)睪丸萎縮,女性可能出現(xiàn)卵巢功能減退。建議急性期臥床休息,遵醫(yī)囑使用干擾素、潑尼松等抗炎藥物。
病毒直接破壞生精細(xì)胞或卵泡結(jié)構(gòu),導(dǎo)致精子生成障礙或排卵異常。男性可表現(xiàn)為少精癥,女性可能出現(xiàn)月經(jīng)紊亂。需通過(guò)精液分析和激素檢查評(píng)估,必要時(shí)采用輔助生殖技術(shù)。
生殖腺損傷后可能影響下丘腦-垂體-性腺軸功能,導(dǎo)致睪酮或雌激素水平異常。表現(xiàn)為性欲減退、第二性征退化。需進(jìn)行激素替代治療,如絨促性素、雌二醇等。
病毒感染可能觸發(fā)抗精子抗體或抗卵巢抗體產(chǎn)生,導(dǎo)致免疫性不孕??赏ㄟ^(guò)免疫抑制劑如環(huán)孢素治療,或采用體外受精避免免疫干擾。
建議腮腺炎患者痊愈后定期檢查生殖功能,備孕前進(jìn)行精液常規(guī)、性激素及超聲評(píng)估,必要時(shí)盡早介入生育力保存措施。