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非何杰金氏淋巴瘤嚴(yán)重嗎
病情描述:
最近這段時間我總是感覺非常乏力，在醫(yī)院做檢查時發(fā)現(xiàn)自己患了非何杰金氏淋巴瘤，非何杰金氏淋巴瘤嚴(yán)重嗎？
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 陳健鵬 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

    非霍奇金淋巴瘤的嚴(yán)重程度因病理類型和分期而異，惰性淋巴瘤進(jìn)展較慢，侵襲性淋巴瘤需及時干預(yù)。

    1、病理分型：

    濾泡性淋巴瘤等惰性亞型病程可達(dá)數(shù)年，彌漫大B細(xì)胞淋巴瘤等侵襲性亞型未治療時進(jìn)展迅速。

    2、臨床分期：

    Ⅰ-Ⅱ期患者5年生存率較高，Ⅲ-Ⅳ期伴隨骨髓浸潤或多器官受累時預(yù)后相對較差。

    3、分子特征：

    MYC/Bcl-2雙表達(dá)、TP53突變等高危分子標(biāo)志物會顯著影響治療效果和生存期。

    4、治療反應(yīng)：

    對利妥昔單抗聯(lián)合化療敏感者預(yù)后較好，原發(fā)耐藥或復(fù)發(fā)患者需考慮CAR-T等二線方案。

    確診后應(yīng)完善PET-CT和骨髓活檢評估分期，治療方案需結(jié)合年齡、體能狀態(tài)等個體化制定。

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