慢性淋巴瘤早期表現(xiàn)為無痛性淋巴結(jié)腫大,進展期可能出現(xiàn)發(fā)熱、盜汗、體重下降,終末期可伴隨貧血、感染及器官功能障礙。
常見于頸部、腋窩或腹股溝,質(zhì)地較硬且無壓痛,可能與淋巴細胞異常增殖有關(guān),需通過活檢確診,治療包括觀察等待或利妥昔單抗等靶向藥物。
疾病進展時出現(xiàn)持續(xù)低熱、夜間盜汗,6個月內(nèi)體重下降超過10%,可能與腫瘤代謝活性增強相關(guān),可遵醫(yī)囑使用苯達莫司汀聯(lián)合化療方案。
晚期因骨髓浸潤導(dǎo)致貧血、血小板減少,表現(xiàn)為乏力、出血傾向,需輸血支持或使用環(huán)磷酰胺等免疫抑制劑,同時預(yù)防感染。
脾臟腫大引發(fā)腹脹,肝臟受累導(dǎo)致黃疸,中樞侵犯引起神經(jīng)癥狀,需根據(jù)CT評估病灶范圍,必要時采用放射治療或自體干細胞移植。
患者應(yīng)保持適度運動增強免疫力,飲食注意高蛋白補充,定期監(jiān)測血常規(guī)和影像學(xué)檢查,出現(xiàn)新發(fā)腫塊或癥狀加重時及時血液科就診。